Роды от природы. 7 шагов к здоровым родам - Евгения Евгеньевна Носаль

Комментарий специалиста: Светлана Троян – акушерка, преподаватель ВОЗ ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

Эпизиотомия – это хирургическое рассечение тканей промежности во время потужного периода специальными ножницами или скальпелем. Чаще это делают, когда возникает брадикардия у ребенка и ему надо срочно помочь родиться.

Также бывают необоснованные причины – когда рутинно делают разрез, – это связано с положением женщины на спине во время потуг. В таком положении сложно вытужить ребенка и разрезом помогают ускорить этот процесс. Или же в момент, когда начинают расходиться ткани промежности, так как считается, что рваная рана хуже заживает, что по факту не подтверждено ни одним исследованием. Ткани после эпизиотомии не восстанавливаются лучше: эпизиотомия – это оперативное вмешательство, которое несет с собой риски долгого заживления и воспаления.

Разрывам же способствует молочница. Она делает ткани рыхлыми и препятствует быстрому заживлению. Я очень советую выбирать роддом, где избегают рутинной эпизиотомии и где разрешено свободное поведение в родах.

Комментарий специалиста: Мария Трегубова – врач акушер-гинеколог, к. м. н.

Травма промежности в родах вследствие разрыва или эпизиотомии – повод для остеопатической коррекции. Тазовая диафрагма – мощнейший стабилизатор тела! И нарушение ее эластичности, возможности пластов ткани «скользить» относительно друг друга, дышать приводит к сильнейшим перестройкам в системе удержания равновесия, стабильности стоп, эффективного легочного дыхания. Это привело к пересмотру отношения к массовости эпизиотомий.

Все больше научных исследований говорят о безопасности и лучшем течении заживления при естественных разрывах, меньшей травматичности тканей.

Контакт ткани с металлическим инструментом – скальпелем – это колоссальная энергетическая травма для тканей, которая даже при отличном сопоставлении и заживлении запечатывает в зону промежности память насилия, агрессии, страха, обиды и замедляет восстановление энергетического баланса в послеродовый период.

Если роды пошли не по плану

Роды могут быть любыми: долгими или быстрыми, легкими или тяжелыми, идеальными или неидеальными, партнерскими и без мужа, с вмешательствами или естественные, вагинально или верхним путем с помощью операции кесарева сечения. Роды могут быть абсолютно любыми, и надеюсь, что к этому моменту книги ты уже отпустила желание идеализировать это событие в пользу получения любого опыта родов. Мы готовимся к рождению ребенка, чтобы знать, что нас ждет, чтобы понимать, как устроен этот процесс, чтобы найти свои сильные и слабые стороны. Мы готовим к родам голову и тело, чтобы гармонично и спокойно войти в этот день, отпустив иллюзии, страхи и ложные установки. Но мы никогда не узнаем заранее, какими будут наши роды, мы никогда не узнаем, с чем именно мы там стол-кнемся. Одна и та же женщина будет проживать свои роды по-разному и по-новому.

Ты уже знаешь, что можно сделать для того, чтобы твои роды протекали физиологично, и я искренне надеюсь, что, закрыв последнюю страницу книги, ты начнешь по-настоящему действовать, направишь все свои усилия на то, чтобы позаботиться о своих родах. Все, что ты хочешь предпринять, нужно успеть до родов, чтобы в день икс быть свободной от установок и ожиданий, чтобы открыться, распахнуть душу этому поистине волшебному опыту. Который девушку делает женщиной. Великой женщиной.

Комментарий специалиста: Светлана Шнырова – перинатальный психолог, доула

Если мы верим, что каждая женщина может рожать легко, то почему время от времени роды бывают трудными? В поисках ответа многие женщины ищут причины в себе:

✓ плохо подготовилась к родам;

✓ не нашла хороших акушеров;

✓ много работала и мало отдыхала, не хватило сил;

✓ не научилась правильно дышать и расслабляться.

Следующий виток поисков – это внешние причины:

✓ некомпетентность и грубость медицинского персонала;

✓ отсутствие индивидуального подхода в роддоме;

✓ акушерская агрессия;

✓ не хватило внимания и поддержки.

Объективные медицинские причины:

✓ узкий таз (не визуально, а клинически!);

✓ несостоятельный рубец;

✓ слабость родовой деятельности;

✓ гестоз и т. д.

Кто-то размышляет об иррациональных причинах:

✓ так распорядилась судьба;

✓ так сложились звезды;

✓ так «захотел» ребенок;

✓ это наказание за «грехи».

В моде сейчас причины «психологические»:

✓ помешала голова (хорошо развитый интеллект);

✓ внутренние проблемы не дали расслабиться;

✓ помешали сложные отношения с мамой;

✓ или проблемы в отношениях с отцом ребенка.

Поиски причин можно продолжать бесконечно. Зачастую они приводят в тупик. Не дают удовлетворяющего нас однозначного объяснения. Ведь на протекание родов влияет такое огромное количество факторов, что учесть их все невозможно. Значит ли это, что женщине не нужно готовиться к родам или не нужно заботиться о своем ресурсном состоянии? Конечно, нет. Важно заботиться о себе, готовиться к родам, выбирать наилучшие условия, опираться на помощь других людей и так далее.

Но если ваши роды были трудными:

✓ постарайтесь не винить себя, все учесть невозможно;

✓ обязательно говорите об этом опыте;

✓ ищите поддержку;

✓ принятие происходит постепенно, в результате внутренней работы, не торопите себя;

✓ «трудные роды» со временем могут трансформироваться в «важный опыт».

Комментарий специалиста: Мария Трегубова – врач акушер-гинеколог, к. м. н.

Что делать, если роды пошли не по плану? У вас два варианта – изменить план или отменить роды!

Комментарий специалиста: Светлана Троян – акушерка, преподаватель ВОЗ ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

Должна сказать, что даже в мягких родах может потребоваться помощь. Бывает так, что все идет не по плану и идеальному сценарию, 100 раз прокрученному в голове.

Иногда мы едем на кесарево, делаем эпизиотомию, вводим окситоцин и ставим эпидуралку. Не из-за того, что женщина плохо готовилась, неправильно готовилась, плохо дышала, кого-то не простила либо еще любая придуманная причина, чем можно сочинить себе депрессию. А просто потому, что так. Знаю, что есть ситуации, когда будет нужна реальная помощь в родах. И что бы мы ни делали, как бы мы ни хотели, иногда все идет не по плану и даже наличие акушерки не предотвращает такие ситуации.

Я прошу не обвинять себя в случившемся, не заниматься самокопанием, не искать виноватых, а действовать иначе: быть взрослой, постараться взять себя в руки, не замалчивать проблему и обратиться за помощью к психологу. Малышу будет нужна мама в ресурсном состоянии. Как бы вам ни хотелось на ручки, вы себе поможете, малыш – нет. Его мама вы. Никто не накормит его, кроме вас, никто не пожалеет.

Помните, главная задача – это не естественные роды любой ценой, а здоровая мама и малыш любой ценой. Искренне желаю вам благополучных родов!

Про кесарево сечение

Да, мы сейчас на том пороге, когда процент родов, который заканчивается операцией кесарева сечения, ужасающий. Об